Přepis lékařských záznamů
Software pro přepis lékařských záznamů: dopisů a konzultací, které nahráváte. Nahrávejte na iPhonu, nebo nahrajte soubor z diktafonu, a získáte text, který ověříte podle nahrávky a vložíte do svého systému.
- Plán Free přepíše prvních 15 min každého souboru, bez karty
- Nesplňuje HIPAA: nejdřív si ověřte pravidla pro údaje pacientů
Přepis: Dopis kardiologovi · 1:09 1 mluvčí
- 0:00Lékař
Dopis pro kardiologickou ambulanci. Vážení kolegové, děkuji za vyšetření pacientky po padesátce, která dva měsíce trpí palpitacemi, hlavně večer a v klidu.
- 0:14Lékař
Popisuje rychlý, pravidelný tep, který trvá několik minut a sám odezní, bez bolesti na hrudi. EKG v ordinaci i krevní odběry byly v normě.
Shrnutí
Rychlý, pravidelný tep několik minut, bez bolesti na hrudi; EKG i krevní odběry v normě. 0:14
Nahraný dopis: doslovný, nebo upravený přepis
Doslovný přepis zachová výplňková slova jako ehm i opakování. Upravený je vynechá, takže ověřte, že v něm zůstalo každé zamýšlené slovo. V obou si slovo poslechnete kliknutím.
Doslovně
- 0:43
LékařPři vyšetření byl tep pravidelný a ozvy srdeční čisté, bez šelestu. Krevní tlak je dobře kompenzovaný, jinak se cítí dobře a chce pochopit příčinu.
- 0:58
LékařProsím o váš názor(vynecháno v upraveném přepisu: , ehm,) a o posouzení, zda by pomohlo echo srdce,(vynecháno v upraveném přepisu: nebo,) nebo spíš Holter. S pozdravem.
Upraveno
- 0:43
LékařPři vyšetření byl tep pravidelný a ozvy srdeční čisté, bez šelestu. Krevní tlak je dobře kompenzovaný, jinak se cítí dobře a chce pochopit příčinu.
- 0:58
LékařProsím o váš názor a o posouzení, zda by pomohlo echo srdce, nebo spíš Holter. S pozdravem.
Jak převést nahraný dopis na text
1 Nahrávejte, nebo nahrajte soubor
Nahrávejte na iPhonu, na Apple Watch nebo v prohlížeči, nebo nahrajte soubor z diktafonu.
2 Přidejte své výrazy
Přidejte vlastní názvy léků, zkratky a jména kolegů, pokud mají být napsané správně.
3 Ověřte podle nahrávky
Přejmenujte každý hlas, pak klikněte na libovolné slovo, poslechněte si ho a opravte ho přímo v textu.
4 Zkopírujte, nebo exportujte
Na počítači v nemocnici zadejte jednorázový kód a zkopírujte text, nebo ho exportujte do Wordu, PDF, TXT či Markdownu.
Shrnutí, které ověříte podle konzultace
Vytvořte Shrnutí se zapnutou volbou Zahrnout časové značky a u každého klíčového bodu bude okamžik, ze kterého pochází. Každý ověřte v přepisu.
Shrnutí
Kontrolní vyšetření
Kontrolní vyšetření · 12:40 Otevřít přepis
Vytvořeno v: Chronologicky, Zahrnout časové značky
Přehled
Kontrola kvůli palpitacím, které zeslábly; dalším krokem je dotaz do kardiologické ambulance.
Klíčové body 5
Pacientka souhlasila s nahráváním, které slouží k poznámkám lékaře. 0:02
Palpitace zeslábly a odeznívají samy. 0:45
Anamnéza potvrzena: lisinopril, atorvastatin, fibrilace síní v rodině, bez synkopy. 1:05
Holter neukázal nic, co by dnes vyžadovalo změnu. 4:12
Další krok: zeptat se kardiologické ambulance na echo srdce, pak kontrola. 4:24
Poznámka:Zeptám se kardiologické ambulance na echo srdce
Přiložit výsledek Holteru
Plán Free přepíše prvních 15 min každého souboru, 30 min měsíčně, bez karty.
Lékař a pacientka, každý hlas se štítkem
Každý hlas je nejdřív označený jako Speaker 1, Speaker 2 a tak dál. Jednou přejmenujte Speaker 2 na Pacientku a změní se každý odstavec i každý export.
- Uveďte, kolik lidí mluví, včetně příbuzného, až 32, nebo nechte automaticky.
- Štítky jen rozlišují hlasy. Nikoho podle hlasu neidentifikujeme.
Omezila jsem kávu a líp spím, ale večer, když sedím v klidu, to pořád cítím.
Názvy léků a zkratky přidané před přepisem
Před přepisem přidejte názvy léků, zkratky a jména kolegů, které nahrávka používá, až 1 000. Vlastní slovník spotřebuje 1,25× minut přepisu.
- Vlastní výrazy v české podobě, až 1 000, mezi léky třeba lisinopril a atorvastatin.
- I slova vašeho oboru, například synkopa nebo Holter.
Klíčové výrazy
- lisinopril
- atorvastatin
- fibrilace síní
- synkopa
- Holter
Přidat klíčové výrazy...Uložené seznamy
LékařUžívá lisinopril a atorvastatin. Žádná synkopa, epizody nepřicházejí při námaze. U matky byla fibrilace síní. Omezení kávy příliš nepomohlo.
Nahrávejte na iPhonu, nebo mluvte napříč jazyky
Položte iPhone na stůl a zamkněte ho: aplikace nahrává dál.
- Začněte na Apple Watch, bez telefonu v ruce.
- Živý přepis. Slova vidíte na telefonu, zatímco mluvíte. Vlastní slovník se použije, až nahrávku potom přepíšete.
- Živý překlad. Když vy a pacient nemáte společný jazyk, položte iPhone mezi sebe a každý z vás uslyší toho druhého nahlas ve svém jazyce. Nic se neukládá. Usnadní rozhovor. Nenahrazuje profesionálního tlumočníka, takže si ho zajistěte pro souhlas, diagnózu i cokoli, čemu pacient musí přesně rozumět.
Z telefonu do počítače v nemocnici
Na telefonu vytvořte k přepisu jednorázový kód a pak jeho 8 znaků zadejte na libovolném počítači na adrese prismascribe.ai/s. Bez přihlašování na tom počítači, bez e-mailu. Text zkopírujte do svého systému.
- Znaky, které nejde splést. Kód tvoří jen číslice a velká písmena, bez I, L, O a U, takže ho snadno přečtete z telefonu.
- Jednorázové zobrazení. Kód přestane fungovat po prvním otevření. Platnost každého kódu vyprší za 30 minut, pokud nezvolíte delší dobu.
- Zrušit ho můžete kdykoli. Aktivní odkazy vidíte v seznamu a nový kód nahradí ten předchozí.
Platnost odkazu
- 30 minut, vybráno
- 24 hodin
- 7 dní
- 1 rok
Aktivní odkazy
- 7QHM2PNA Jednorázové zobrazeníprismascribe.ai/s/
7QHM2PNAVyprší za 30 minutKopírovat odkazZrušit
Všechno ostatní, co s nahrávkou uděláte
Přidejte nahrávku, ověřte přepis a pak ho předejte dál.
Přidání nahrávky
- Jakékoli zařízeníNahrajte soubor z diktafonu, telefonu nebo notebooku, v 16+ formátech.
- Nahrávání v prohlížečiNahrává mikrofon notebooku, dokud je karta otevřená.
- Odstranění šumuPro hlučnou místnost, u souborů do 60 min; spotřebuje 2× minut.
Ověření přepisu
- DotazyZeptejte se, co zaznělo o léku, a přeskočte na to místo.
- Poznámky a záložkyOznačte si řádek k pozdější kontrole.
Předání dál
- ShrnutíKlíčové body s časy k ověření v přepisu.
- ExportyWord, PDF, TXT, Markdown, SRT nebo VTT, s vašimi opravami.
- Jednorázový kódOtevřete přepis na libovolném počítači na adrese prismascribe.ai/s a zkopírujte text.
Přepis v jiném jazyce, vedle originálu
Přeložte přepis do 99+ jazyků a čtěte ho vedle originálu. Nechte ho zkontrolovat někoho, kdo daný jazyk umí.
- Rozpoznání
- 99+ jazyků, automaticky
- Překlad
- TXT, SRT nebo VTT ke stažení
Přečtěte si o vícejazyčném přepisu a o tom, jak přeložit zvuk.
What happens during a heart echo? Is it something like an ECG?
It's an ultrasound of the heart. You lie on your side for a little while, and it doesn't hurt.
Plány a ceny
V plánu Free můžete zůstat natrvalo, bez karty. Plaťte měsíčně, nebo zaplaťte celý rok a ušetřete až 38 %.
Tři 15minutové konzultace týdně vycházejí zhruba na 3 h měsíčně, takže stačí Starter. 10 minut nahraných dopisů denně, pět dní v týdnu, vychází zhruba na 4 h měsíčně, takže stačí Starter, i s vlastním slovníkem.
30 min měsíčně, soubory do 15 min
- Měsíčně
- $0
- Ročně
- $0
5 h měsíčně, soubory do 5 h
- Měsíčně
- $7 měsíčně
- Ročně
- $52 ročně, Ušetřete 38 %$4,33 měsíčně, účtováno jednou ročně
20 h měsíčně, soubory do 5 h
- Měsíčně
- $20 měsíčně
- Ročně
- $150 ročně, Ušetřete 38 %$12,50 měsíčně, účtováno jednou ročně
40 h měsíčně, soubory do 8 h 20 min
- Měsíčně
- $40 měsíčně
- Ročně
- $300 ročně, Ušetřete 38 %$25 měsíčně, účtováno jednou ročně
Dobré vědět
- Nesplňuje HIPAA. PrismaScribe je obecný nástroj pro přepis, ne systém zdravotnické dokumentace, a nepodepisuje smlouvy BAA, které vyžaduje HIPAA, americký zákon o zdravotních údajích. Přečtěte si zdravotnické upozornění.
- Než pacienty nahrajete, požádejte je o souhlas a řekněte jim, kdo přepis přečte. Pravidla se liší podle země a regionu.
- Přepis je koncept. Než se cokoli dostane do dokumentace pacienta, ověřte podle nahrávky jména, názvy léků, dávky a čísla.
- Živý přepis spotřebovává vaše minuty během mluvení, bez vlastního slovníku a odstranění šumu. Pozdější přepis nahrávky je spotřebuje znovu.
- Plán Free přepíše prvních 15 min každého souboru, 15 min denně, a nahrávání v prohlížeči i na iPhonu se zastaví po 15 min.
- Vlastní slovník, odstranění šumu na pozadí a také živý přepis a Živý překlad na iPhonu vyžadují placený plán.
Vaše nahrávky zůstávají soukromé
- Šifrované při přenosu i uložení a viditelné jen pro vás a lidi, se kterými je sdílíte.
- Nikdy je nepoužíváme k trénování modelů AI. Vaše nahrávky a přepisy patří vám.
- Uchováváme je, dokud je nesmažete. Když smažete nahrávku, smaže se z našeho úložiště i její přepis a překlady.
- Před nahráním si ověřte pravidla vaší ordinace pro údaje pacientů.
Časté dotazy k přepisu lékařských záznamů
Máte další dotazy? Napište na hello@prismascribe.ai.
Jak přepsat nahraný dopis nebo poznámku?
Nahrávejte na iPhonu, na Apple Watch nebo v prohlížeči, nebo nahrajte diktát z diktafonu jako MP3, WAV, M4A nebo WMA. Přidejte názvy léků, spusťte přepis, a až bude hotový, pošleme vám e-mail. Žádný člověk ho nekontroluje, proto každý řádek ověřte podle nahrávky.
Píše správně názvy léků a zkratky?
Pořád se v nich může splést, proto je ověřujete vy. Před přepisem přidejte vlastní názvy léků, zkratky a jména kolegů tak, jak je píšete. Pak klikněte na každý název léku, dávku nebo číslo, poslechněte si ho a opravte ho přímo v textu.
Můžu nahrávat konzultaci s pacientem?
Ano, pokud pacient souhlasí. Než začnete, řekněte, že nahráváte, proč a kdo přepis přečte, a odpověď zaznamenejte tak, jak vaše ordinace zaznamenává souhlas. Pravidla se liší podle země a regionu a některá vyžadují souhlas všech přítomných, proto se ptejte pokaždé.
Splňuje PrismaScribe HIPAA?
Ne. PrismaScribe nesplňuje HIPAA a nepodepisuje smlouvy BAA, které americký poskytovatel zdravotní péče potřebuje, než se údaje pacientů dostanou ke službě pro přepis. Proto sem nenahrávejte nahrávky, podle kterých lze pacienty identifikovat. Hodí se pro nahrávky bez údajů pacientů, jako jsou přednášky a výuka. Pro poznámky do systému dokumentace hledejte software typu medical scribe.
Píše klinické poznámky nebo vyplňuje zdravotnickou dokumentaci?
Ne. PrismaScribe nemá funkci klinických poznámek ani SOAP a nepropojuje se s elektronickou zdravotnickou dokumentací. Dostanete přepis a shrnutí k ověření podle nahrávky a poznámku pak napíšete vlastními slovy: vložíte, co potřebujete, nebo exportujete do Wordu či PDF.
Jak dostanu přepis do nemocničního systému?
Na telefonu vytvořte jednorázový kód, na počítači v nemocnici otevřete prismascribe.ai/s, zadejte 8 znaků a text zkopírujte do svého systému. Bez přihlašování na tom počítači, bez e-mailu. Kód po tomto otevření přestane fungovat, jinak vyprší za 30 minut, pokud nezvolíte delší dobu.
Můžu ho používat s pacientem, který mluví jiným jazykem?
Ano, s funkcí Živý překlad na iPhonu. Položte telefon mezi sebe: každý z vás uslyší toho druhého nahlas ve svém jazyce. Nic se neukládá a funkce spotřebovává vaše minuty. Usnadní rozhovor. Nenahrazuje profesionálního tlumočníka, takže si ho zajistěte pro souhlas, diagnózu i cokoli, čemu pacient musí přesně rozumět.
Hodí se pro výzkumné rozhovory, výuku nebo rozbory případů?
Ano. Každý hlas dostane štítek, který můžete přejmenovat na pseudonym nebo roli, a exporty zachovají vaše úpravy. Řiďte se schválením etické komise nebo pravidly vaší ordinace pro údaje pacientů a nahrávky po skončení smažte. Více o přepisu rozhovorů a přepisu přednášek.
Existuje bezplatný software pro přepis lékařských záznamů?
Ano, v mezích. Free je plán, ne zkušební verze: 30 min měsíčně, prvních 15 min každého souboru a 15 min denně, bez karty. To stačí na nahraný dopis nebo krátkou konzultaci. Vlastní slovník a živý přepis vyžadují placený plán.
Kolik stojí týden konzultací nebo denní dopisy?
Placené plány začínají plánem Starter za $7 měsíčně s 5 h přepisu. Tři 15minutové konzultace týdně vycházejí zhruba na 3 h měsíčně a 10 minut dopisů denně, pět dní v týdnu, zhruba na 4 h. Obojí se vejde do plánu Starter, i s vlastním slovníkem. Dokoupené hodiny nepropadají. Porovnejte plány.
Kdo vidí moje nahrávky a jak je smažu?
Jen vy, lidé, se kterými nahrávku sdílíte, a členové pracovního prostoru, do kterého ji přidáte. Sdílený odkaz funguje pro každého, kdo ho má, dokud ho nevypnete nebo nevyprší. Smazáním nahrávky smažete i její přepis a překlady, ale ne shrnutí z ní vytvořené. Smazáním účtu smažete všechno.
Můžu si jako pacient nahrát vlastní návštěvu u lékaře?
Nejdřív se zeptejte lékaře. Před začátkem návštěvy řekněte, že si ji chcete nahrát, aby vám nic neuniklo, a řiďte se odpovědí. Pravidla se liší podle země i zařízení. Pak nahrávejte na iPhonu nebo nahrajte soubor a přepis si přečtěte doma.
Přepište svou příští nahrávku.
Plán Free přepíše prvních 15 min každého souboru, 30 min měsíčně, bez karty.
Jedna nahrávka.
Všechno, co z ní potřebujete.